火炬开发区管委会，翠亨新区管委会，各镇政府、街道办事处，市各有关单位：
根据《中山市城乡居民医疗保险办法》（中府〔2021〕88号）、《关于落实广东省医疗保障待遇清单制度的通知》（中府〔2022〕133号）、《关于完善中山市医疗保障相关政策的通知》（中府〔2023〕136号）的相关规定及2023年中山居民人均可支配收入62379元等数据，现公布2025医保年度中山市城乡居民医疗保险缴费标准和年度最高支付限额，详见附件，请遵照执行。
附件：1. 2025医保年度中山市城乡居民医疗保险缴费标准
2. 2025医保年度中山市城乡居民医疗保险年度最高支付限额
中山市医疗保障局
2024年9月3日
附件1
2025医保年度中山市城乡居民医疗保险缴费标准
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险种 |
参保人群 |
个人 |
财政补助 |
年缴费总额（元） |
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基数 |
缴费费率（%） |
年缴费额（元） |
基数 |
费率（%） |
年补助总额（元） |
||||
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基本医疗保险一档 |
城乡居民 |
年缴费基数：57840元，月缴费基数：4820元 |
1.4 |
809.76 |
年缴费基数：62280元，月缴费基数：5190元 |
1.2 |
747.36 |
1557.12 |
|
|
持居住证 人员 |
1.4 |
809.76 |
1.2 |
747.36 |
1557.12 |
||||
|
学生等缴费优惠人员 |
1.0 |
578.40 |
1.2 |
747.36 |
1325.76 |
||||
|
基本医疗保险二档 |
城乡居民 |
年缴费基数：57840元 |
3.9 |
2255.76 |
年缴费基数：62280元 |
1.2 |
747.36 |
3003.12 |
|
|
学生等本市户籍缴费 优惠人员 |
3.5 |
2024.4 |
1.2 |
747.36 |
2771.76 |
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大病 保险 |
本市城乡居民基本医疗保险一档、二档的参保人 |
不用缴费 |
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附件2
2025医保年度中山市城乡居民医疗保险年度最高支付限额
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险种 |
待遇类别 |
最高支付限额（元） |
备注 |
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城乡居民基本医疗保险 |
一档 |
住院（含日间手术）和门诊（含普通门诊和门诊特定病种）统筹 |
499032 |
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其中：普通门诊统筹 |
2495 |
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||
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其中：门诊特定病种统筹 |
/ |
按《中山市医疗保险实施细则》（中山医保发〔2021〕83号）规定执行 |
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|
二档 |
住院（含日间手术）和门诊（含普通门诊和门诊特定病种）统筹 |
998064 |
|
|
|
其中：普通门诊统筹 |
3118 |
|
||
|
其中：门诊特定病种统筹 |
/ |
按《中山市医疗保险实施细则》（中山医保发〔2021〕83号）规定执行 |
||
|
城乡居民大病保险 |
一档 |
住院和门诊特定病种统筹 |
249516 |
|
|
二档 |
499032 |
|
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